Klasik mi Endoskopik Yüz Germe mi

Endoskopik yüz germe etkisi, yaşlanmayla birlikte yüz dokularının yer çekimi etkisiyle aşağı doğru hareket eder. Klasik yüz germede dokular daha dışa doğru çekilir. Endoskopik yöntemde kesinin yukarıda olması nedeniyle dokular yukarı yönlü hareket eder.

Dr. Mert Ersan

Plastik, Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı

Endoskopik yüz germe ameliyatı klasik yüz germe operasyonu yüzde yüz alternatifi değildir. Yöntem özellikle belirgin cilt fazlalığı bulunmayan ve yüz dokularında yeni başlayan sarkmaları olan hastalarda uygulanabilir.

Endoskopik yüz germede yaklaşık 3 santimetrelik kesi ile saçlı deri içerisinde gizlenir. Ancak küçük bir kesiyle tüm yüz ve boyundaki problemleri düzeltmemiz mümkün değil. Endoskopik yüz germe ameliyatı klasik yüz germe yönteminden en önemli farkı kesi yerinin konumudur. Klasik yüz germede kesi kulak önünden başlar ve görünürdür. Endoskopik yöntemde ise kesinin saçlı deri içerisinde, saç çizgisinin yaklaşık 2 santimetre gerisinde yapılır.

Ameliyatı 3 santimetrelik kesiden gerçekleştirilir

Endoskopik yöntemde kullanılan kamera sistemi cerraha dokuları büyütülmüş şekilde görme imkânı sağlar. Kesi saç içinde gizlidir, yaklaşık 3 santimetre uzunluğundadır. Endoskop yardımıyla bütün dokuları daha güzel şekilde, büyütmeli kamera sistemi vasıtasıyla görülebilir. Dolayısıyla bu ameliyatı yaklaşık 3 santimetrelik bir izle, görünür bir kesi olmadan gerçekleştirebiliyoruz.

Ameliyat sırasında herhangi bir doku çıkarılmaz. Saç içinden, saç çizgisinin yaklaşık 2 santimetre arkasından bir kesi yapılır. Buradan yapılan kesiyle tüm yüz dokularını kameralı sistem vasıtasıyla görüntülenir. Tüm ameliyatı buradaki 3 santimetrelik kesiden yapılır. Ameliyat bittikten sonra kesi kapatılır. Dolayısıyla yine görünmeyen yerden iz kalmış olur. Ameliyat ortalama 2, 2 buçuk saat sürer ama tabi ki işlemden işleme değişir.

Dokular yukarı doğru bir vektörle alınır

Endoskopik yüz germe etkisi, yaşlanmayla birlikte yüz dokularının yer çekimi etkisiyle aşağı doğru hareket eder. Klasik yüz germede dokular daha dışa doğru çekilir. Endoskopik yöntemde kesinin yukarıda olması nedeniyle dokular yukarı yönlü hareket eder. Dokuların yer değiştirmesi yaşlanma paternine uygun şekildedir. Ancak ‘endoskopik yüz germe daha doğaldır’ demek doğru yaklaşım değil. Burada aslında hastanın beklentileri önemli. Bazı hastalar sonuçların daha dramatik şekilde değişmesini isteyebilir. Dolayısıyla burada beklentiyi anlamak çok daha sağlıklı olacaktır. Ancak dokuların aşağı doğru yer değiştirdiğini düşünürsek, bu dokuların yukarı alındığı endoskopik yüz germe ameliyatı doğal sonuç verir.

Genelde 20-50 yaş arasındaki hastalarda uygulanır

Endoskopik yüz germe özellikle belirgin cilt fazlalığı bulunmayan hastalarda tercih edilir. Yöntem genel olarak 20-50 yaş arasındaki kişiler için uygundur. Endoskopik yüz germenin en güzel endikasyonu aslında 20 ila 50 yaş arasında ve bununla beraber bariz cilt fazlalığı olmamasıdır. Bariz cilt fazlalığı yoksa aşağı doğru sarkan tüm dokuları yukarı yönde yer değiştirebilir. Ancak bariz bir cilt fazlalığı varsa klasik yöntemle bu dokuların çıkartılması çok daha uygun olacaktır.

Hastanın yaşı tek başına belirleyici olmaz. Herkesin yaş alma paterni farklı. Bu ameliyatın en güzel endikasyonlarından bir tanesi kişiye özel planlanıyor olması. Bazı hastalar sadece yanak ve orta yüz bölgesinde değişim ister. Özellikle daha genç popülasyonda göz kenarlarında biraz değişiklik, badem göz estetiği ve kaş kaldırma estetiği isteyen hastalar var. Dolayısıyla hasta beklenti ve mevcut anatomisine göre karar vermek çok daha sağlıklı olacaktır.

Hastalar 3. haftadan itibaren sosyal hayatlarına dönebilir

Ameliyat sonrası iyileşme sürecine de değinir. Yüzde ödem, şişlik ve renk değişiklikleri görülebilir. Hasta genellikle 1-2 hafta evde istirahat sonrası üçüncü haftadan itibaren sosyal hayatlarına dönebilir.

Bu bir ameliyat, dolayısıyla ameliyat yüzde mutlaka bir travma yaratacaktır. Bir iyileşme sürecine ihtiyaç duyacaktır. Bu ameliyata bağlı olarak yüzde ödem, bazı renk değişiklikleri ve şişlik mutlaka beklenir. Bunların iyileşmeye ve hastanın sosyalleşmeye başlaması ortalama 2-3 hafta arasında olur. İyileşme döneminde güneşten korunmak önemlidir.

Boyundaki ciddi sarkmalar için boyun germe gerekir

Endoskopik yüz germe boyun bölgesindeki ileri düzey sorunları tek başına çözmez. Özellikle belirgin boyun bantları, “bulldog” görünümü ve kas gevşekliğine bağlı sarkmalarda boyun germe ameliyatının gerekebilir. 3 santimetrelik kesiden hedeflenen bölge yüz bölgesi. Eğer boyunda ciddi bantlaşma varsa, belirgin bulldog görüntüleri mevcutsa ve ciddi anlamda kas gevşekliğine bağlı sarkma varsa bu ameliyat, kulak arkasından yapılan boyun germe ameliyatıyla yapılır. Endoskopik yüz germe oldukça etkili ameliyat ama genellikle üst, orta ve alt yüz bölgesinde yeni başlayan sarkmalar için etkili. Belirgin boyun problemleri için boyun germe ameliyatı da gerekir.