Ortopedik Cerrahide Robotik Başarı
Kalça veya diz eklemlerinde uygulanan robotik kol destekli ortopedik cerrahi; ameliyat sonrası hasta yaşam konforunu yükseltirken, hata payını minimuma indirdi. Manyetik rezonans ya da bilgisayarlı tomografi hesaplamalarla 3 boyutlu görsel çıkarılıp, robota kaydedilir. Modelleme üzerinde önce bilgisayar ortamında ameliyat provası sonrasında da ideal planlama yapılır.
Prof. Dr. Aykın Şimşek
Op. Dr. Ufuk Arzu
Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Robotik kol destekli ortopedik cerrahiler eklem sorunu yaşayan hastaların yüzünü güldüren sonuçlarla dikkat çekiyor. Özellikle ameliyat sonrası hasta yaşam konforunu yükseltmesi, hata payını minimuma indirmesi yöntemin tercih edilme nedeni.
Güncel verilere göre, kadınlarda osteoartroz (eklem kireçlenmesi) erkeklere göre iki kat fazla görülüyor. Kilo artışı, anatomi, hormonal denge, aktivite düzeyi, menopoz dönemi sonrası kilo artışı, kadın cinsiyet anatomisindeki elastikiyetin erkeklere göre daha fazla olması eklemlerin daha fazla mikro travmalara uğraması nedenlerindendir.
Kişisel vücut kitle endeksine uygun sağlıklı kiloda olmak, günlük aktivitede eklem sağlığına zarar vermeyen egzersizlerin yapılması, osteoartroza sebep diğer hastalıklara uygun tedavi uygulanması (romatolojik, enfeksiyöz vb.) engellemeye yönelik öneriler arasında yer alır.
Dikkat edilmesi gereken noktalar;
Hangi eklemde olduğu, şiddeti, belirtileri, günlük yaşama etkileri, yaş, meslek, günlük aktivite bir bütün olarak ele alınıp, bu doğrultuda tedavi planı yapılmalıdır. Erken evrede ise cerrahi dışı tedaviler yeterli gelebilir.
Hayat tarzı modifikasyonları, kilo verme, fiziksel tıp-rehabilitasyon programları, eklem içi enjeksiyonlardan erken evrelerde fayda görüldüğü biliniyor. İyileşme sağlanamadığında cerrahi tedavileri değerlendirmekte fayda vardır.
Robotik Ortopedik Cerrahi
Cerrahi tedavi uygulanacak kalça veya diz eklemleri için Manyetik Rezonans veya bilgisayarlı tomografiyle hesaplamaları yapılarak 3 boyutlu görseli çıkarılır. Robota kaydedilir, modelleme üzerinde uygulanacak olan ameliyat bilgisayar ortamında gerçekleştirilir ve ideal planlaması yapılır. Ardından cerrahi kısma geçilir, işlevini kaybetmiş, aşınmış kemik-kıkırdak yüzeyler robotik kol yardımıyla kişinin anatomisine en uygun şekilde kesilerek çıkartılır, en uygun yapıdaki protezle değiştirilir.
Günümüzde hangi tip operasyonlar gerçekleştirilir?
- Unikompartmantal (yarım) diz protezi
- Total diz protezi
- Total kalça protezi
Robotik Kol Destekli Ortopedik Cerrahi Sistemi
Her hastanın kemik anatomisine en uygun açı, dizilim, boyutlarda yerleştirildiği için protezin sağ kalım süresinin uzun olması beklenir. Ameliyat sırasında anlık verilerle özellikle diz protezi ameliyatı için çok önemli olan eklem dengesi sağlanır ve hareket kısıtlanması en aza indirgenir. Robotik kol destekli yapılan ameliyat sırasında işlenmiş olan verilerde yer alan bölgenin dışına çıkılamaz, hata ve komplikasyon oranları (damar ve sinir yaralanmaları) yok denecek kadar azdır. Ameliyat sonrası iyileşme, günlük hayata dönüş, hastanede yatış süresi kısalıp daha hızlı rehabilitasyona imkân vermektedir. Kalça protezi özelinde ise ameliyattan önce robotik verilerle yapılan planlama sayesinde bacak uzunluk farkı ve çıkık gibi istenmeyen durumlar minimum seviyeye indirgenmektedir.