Sünnet ve Genel Anestezi

Sünnet, çocukları büyük oranda üriner enfeksiyondan koruması açısından önem taşıyor. Ancak işlemin ideal yaş döneminde ve uygun merkezlerdeki yetkin ellerde yapılması gerekiyor.

Dr. Nadir Tosyalı
Çocuk Cerrahisi Uzm.

Sünnet, partnerlerdeki rahim ağzı kanseri riskini yaklaşık 1,5 – 8,5 kat arasında, penis kanseri riskini de ortalama dört kat azaltır.

Yeni doğan döneminde sünnet genel anesteziye ihtiyaç duyulmadan lokal anestezi ile  yapılabilir. Yeni doğan döneminde yara iyileşmesi çok hızlı oluyor. Bu döneminin ilk günlerinde anne sütünün içindeki maddeler hem enfeksiyondan korunmayı hem de ağrı kesici özelliğinden dolayı bebeğin daha az acı duymasını sağlıyor. Bu dönemde sünnet olan çocuklarda üriner sistem enfeksiyon riski, yeni doğan döneminde sünnet olmayanlara oranla 10 kat azalır.

İdeal yaş ne zaman?

Çocuğa yeni doğan döneminde sünnet yapılmamışsa 2 yaşına kadar olan dönemi en ideal sünnet yaşı olarak tanımlanabilir. Ayrıca yeni doğan döneminden sonra yapılan sünnet işlemlerinin, hem psikolojik hem de fiziksel travmayı en alt düzeye indirmek için, mutlaka genel anestezi altında yapılması gerekir.
Çocuklar cerrahi işlem öncesi ne kadar bilgilendirilseler de erişkinler gibi olamayacaklardır. Genel anestezi aileler açısından endişe verici olarak algılansa da çocuk cerrahları, dikkatleri dağılmadan ve strese girmeden ameliyatlarını gerçekleştirirken, çocuklar da travma ve ağrı yaşamadan sağlıklarına kavuşuyorlar.

Çocuğun psikososyal gelişimi açısından 2-6 yaş döneminin ayrı bir önemi vardır. Yapılan araştırmalar da bu doğrultudadır. Sünnet operasyonunun iki yaş öncesinde yapılması gerekir. Ayrıca araştırmaların; 2-5 yaş arasında genital bölgelerinden cerrahi girişim yaşamış çocukların ileriki yaşantılarında, o bölgeye herhangi bir cerrahi işlem yapılmamış çoçuklara göre akademik ve sosyal başarılarında gerileme yaşandığı gözlemlenmiştir. 6 yaşından sonrasının çocuğun artık psikososyal gelişiminin belli bir düzeye eriştiği ve biraz daha olayların farkındalığını yaşadığı dönem olduğundan, bu dönem sonrasında da sünneti geciktirmemekte fayda vardır.

Sünnet  sonrasında ailelerin enfeksiyon açısından dikkat etmesi gereken bazı kurallar vardır. Bu konuda ailelerin ilgili uzmanlardan bilgi alması gerekir.